Перейти к содержимому

Коленный сустав — лечение

Рентгенограмма коленного сустава
Рентгенограмма коленного сустава.

Повреждение менисков

Наличие клинической и МРТ картины повреждения мениска - являются показанием к выполнению операции.
Артроскопическая менискэктомия.
Резекция поврежденной части мениска.
Шов мениска.
При локализации разрыва мениска в паракапсулярной области, возможно выполнение сшивания поврежденной части.

Повреждение крестообразных связок.

Разрыв крестообразных связок, чаще встречается разрыв передней крестообразной связки (ПКС), и возникающее в следствии этого нестабильность в коленном суставе - является показанием к оперативному лечению.
Пластика передней крестообразной связки (пластика ПКС).
Выполняется замещение разорванной передней крестообразной связки трансплантатом из сухожилий полусухожильной и тонкой мышцы бедра, взятыми на стороне повреждения. Фиксация осуществляется при помощи биодеградируемых (рассасывающихся) фиксаторов.
Пластика задней крестообразной связки (пластика ЗКС).
Так же выполняется замещение поврежденной связки аутотрансплантатом. Технически операция более сложная, что обусловлено анатомическим расположением ЗКС.

Повреждение суставного хряща

Суставной (гиалиновый) хрящ играет важную роль в правильном функционировании сустава. При его повреждении в следствии травмы, заболевания (асептический некроз, артроз), хронической травматизации поврежденной частью мениска, или при нестабильности сустава - развивается дефект хряща, что нередко требует оперативного лечения.
Хондропластика суставного хряща.
В зависимости от глубины дефекта применяется шейвирование, создание микрофрактур, замещение дефекта различными материалами, пересадка хондроцитов, либо участков суставного хряща.

Синдром медиальной пателярной складки ( синдром медиапателярной складки), и болезнь жирового тела Гоффа

В некоторых ситуациях происходит гипертрофия и склерозирование синовиальных складок, либо участков жирового тела Гоффа, что приводит к их ущемлению, негативному воздействию на хрящ и болевому синдрому. При неэффективности консервативного лечения показана операция.
Резекция медиапателярной складки.
Резекция участка жирового тела Гоффа.
Производится экономное иссечение склерозированных участков синовиальной оболочки или жирового тела Гоффа.

Хондромные тела в коленном суставе

Иногда, в следствии травм, и некоторых заболеваний (хондроматоз, болезнь Кенига), в суставе образуются свободные костно-хрящевые тела, вызывающие боли и "блокады" сустава. Лечение оперативное.
Удаление свободных хондромных тел.
Проводится артроскопическое удаление хондромных тел и санация сустава.

Привычный вывих надколенника

Повреждение, либо недоразвитие медиальных удерживателей надколенника, часто в сочетаниями с анатомическими особенностями (дисплазия, высокое стояние надколенника, нарушение оси конечности) приводит к формированию подвывиха, либо вывиха надколенника. При неэффективности консервативного лечения показано оперативное лечение.
Латеральный релиз.
Пластика медиальной связки надколенника.
Медиализация бугристости б/берцовой кости, трохлеопластика.
Операции направлены на создание возможности удержания надколенника в правильном положении при движениях.

Заболевания синовиальной оболочки сустава

При некоторых заболеваниях: синовиальный хондроматоз, пигментно-виллёзный синовиит, ревматоидный артрит, синовиальные опухоли - может проводится оперативное лечение.
Артроскопическая синовэктомия.
Проводится частичное или субтотальное удаление измененной синовиальной оболочки сустава.


Пластика передней крестообразной связки

Консультация online
Запись на консультацию
Стоимость операций