18.04.2011 19:52
Здравствуйте!У меня травма была 5 лет назад на баскетбольной площадке и не беспокоило,пока на тренировке не стукнула колено снова.Сделала МРТ.Описание:Гиалиновый хрящ дифференцируется.В субхондральных отделах медиального мыщелка ББК-полулунная зона фиброза костного мозга, в передних отделах бедренной кости-мелкие субхондральные очаги о/склероза.в заднем роге внутреннего мениска-горизонтальный очаг, выходящий на суставной край.интенсивность сигнала от верхнего отрезка ПКС повышена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРкартина горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска на фоне начальных проявлений гонартроза.Дистрофические изменения ПКС. Вопрос-по этим данным необходима ли оперативное вмешательство или комплексное лечение с ограничением нагрузок?Возможно ли заниматься игровыми видами спорта?
Оксана
Здравствуйте!У меня травма была 5 лет назад на баскетбольной площадке и не беспокоило,пока на тренировке не стукнула колено снова.Сделала МРТ.Описание:Гиалиновый хрящ дифференцируется.В субхондральных отделах медиального мыщелка ББК-полулунная зона фиброза костного мозга, в передних отделах бедренной кости-мелкие субхондральные очаги о/склероза.в заднем роге внутреннего мениска-горизонтальный очаг, выходящий на суставной край.интенсивность сигнала от верхнего отрезка ПКС повышена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРкартина горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска на фоне начальных проявлений гонартроза.Дистрофические изменения ПКС. Вопрос-по этим данным необходима ли оперативное вмешательство или комплексное лечение с ограничением нагрузок?Возможно ли заниматься игровыми видами спорта?
Оксана
По описанию МРТ исследования - наибольшие опасения вызывает повреждение заднего рога медиального мениска. Это повреждение может давать довольно о
тчетливую симптоматику, боли при нагрузках, ограничение возможности полного сгибания, дискомфорт при ротации голени, ограничение возможности спортивных нагрузок. С другой стороны, это же повреждение может протекать и без выраженной клинической симптоматики, и особо не мешать занятиям спортом. Думаю оптимально в такой ситуации провести небольшой курс консервативного лечения: - 2-3 недели, ограничить нагрузки, поносить наколенник, 3-4 дня попринимать противовоспалительные препараты (целебрекс, мовалис, нимесил...). За это время можно будет оценить, в какую сторону движется процесс, и есть ли показания к оперативному лечению. Так же полезно проконсультироваться у травматолога. При осмотре проверяются клинические симптомы повреждения менисков, и можно оценить насколько совпадает локализация повреждений визуализируемая на МРТ и клинические данные. Из всего этого можно составить более полную картину повреждения и рекомендовать или нет артроскопическое лечение. Если разрыв мениска уже сфо
рмирован и дает симптоматику - как правило, без оперативноuj лечениz не обойтись. Но еще раз повторю, что нет 100% правил, и каждый случай нуждается в индивидуальном анализе, с учетом анамнеза, жалоб, клиники, и днных инструментального обследования.
тчетливую симптоматику, боли при нагрузках, ограничение возможности полного сгибания, дискомфорт при ротации голени, ограничение возможности спортивных нагрузок. С другой стороны, это же повреждение может протекать и без выраженной клинической симптоматики, и особо не мешать занятиям спортом. Думаю оптимально в такой ситуации провести небольшой курс консервативного лечения: - 2-3 недели, ограничить нагрузки, поносить наколенник, 3-4 дня попринимать противовоспалительные препараты (целебрекс, мовалис, нимесил...). За это время можно будет оценить, в какую сторону движется процесс, и есть ли показания к оперативному лечению. Так же полезно проконсультироваться у травматолога. При осмотре проверяются клинические симптомы повреждения менисков, и можно оценить насколько совпадает локализация повреждений визуализируемая на МРТ и клинические данные. Из всего этого можно составить более полную картину повреждения и рекомендовать или нет артроскопическое лечение. Если разрыв мениска уже сфо
рмирован и дает симптоматику - как правило, без оперативноuj лечениz не обойтись. Но еще раз повторю, что нет 100% правил, и каждый случай нуждается в индивидуальном анализе, с учетом анамнеза, жалоб, клиники, и днных инструментального обследования.
С уважением, Игорь Григорьевич
