22.10.2012 19:31
21 июня сын (3 года) получил травму в виде открытого перелома основной фаланги второго пальца правой кисти.В больнице был наложен шов на рану, наложена лонгета. После снятия гипса палец не сгибался. Самостоятельно обратились в детскую областную больницу. Там нам сказаи, что изначально был вывих суставов (а его не впаривили) и оскольчатый перелом (осклок тоже не вставили на место). В этой больнице нам 14 сентября сделали реконструкцию кости. Остеотомию кости: после трехкратной обработки операционного поля и рук хирурга выполнен дугоообразный разрез по тылу ПМФС, тупо и остро выделено место перелома, выполнена остотомия, репозиция, подвывих устранен, выполнен ртансартикулярный остеосинтез спицей Киршнера. Рана ушита, ас повязка., лонгета. Через 4 недели сняли гипс, но палец не сгибается. Наш местный хирург говорит, что утрачена функция сустава. Можно ли восстановить как-то эту функцию и как?
Наджеда
21 июня сын (3 года) получил травму в виде открытого перелома основной фаланги второго пальца правой кисти.В больнице был наложен шов на рану, наложена лонгета. После снятия гипса палец не сгибался. Самостоятельно обратились в детскую областную больницу. Там нам сказаи, что изначально был вывих суставов (а его не впаривили) и оскольчатый перелом (осклок тоже не вставили на место). В этой больнице нам 14 сентября сделали реконструкцию кости. Остеотомию кости: после трехкратной обработки операционного поля и рук хирурга выполнен дугоообразный разрез по тылу ПМФС, тупо и остро выделено место перелома, выполнена остотомия, репозиция, подвывих устранен, выполнен ртансартикулярный остеосинтез спицей Киршнера. Рана ушита, ас повязка., лонгета. Через 4 недели сняли гипс, но палец не сгибается. Наш местный хирург говорит, что утрачена функция сустава. Можно ли восстановить как-то эту функцию и как?
Наджеда
При такой истории заболевания развит
ие контрактуры (ограничения движений в суставе) практически неизбежно. Если в настоящее время перелом сросся необходимо проведение восстановительного лечения и длительная постепенная разработка пассивных движений в суставах пальца, массаж, ФТЛ, затем добавление активных движений. Учитывая возраст - резервы для восстановления движений есть, но на сколько полно удастся восстановить движения сказать сложно. В любом случае процесс это длительный. Наблюдение травматолога. Есть еще варианты с оперативным лечением, но начинать следует с консервативного восстановительного лечения.
ие контрактуры (ограничения движений в суставе) практически неизбежно. Если в настоящее время перелом сросся необходимо проведение восстановительного лечения и длительная постепенная разработка пассивных движений в суставах пальца, массаж, ФТЛ, затем добавление активных движений. Учитывая возраст - резервы для восстановления движений есть, но на сколько полно удастся восстановить движения сказать сложно. В любом случае процесс это длительный. Наблюдение травматолога. Есть еще варианты с оперативным лечением, но начинать следует с консервативного восстановительного лечения.
С уважением, Игорь Григорьевич.