14.02.2012 17:07
Здравствуйте,Игорь Григорьевич! У меня это будет уже пятая операция на колене.(я писал, у меня на колене повреждён и латериальный мениск(разрыв обоих рогов и медиальный мениск по принципу "Ручка лейки",плюс разрыв пкс).Сейчас у меня стоит лавсановая связка (операция была 10 лет назад и тогда считалось -это хорошим материалом.Сейчас, знаю что все современные хирурги отказались от лавсана.,хочу заменить на аутопластику.У меня вопрос -По пкс аутопластики я так понимаю это лучшее,что есть на сегодняшний день? и ещё вопрос, может ли врач не заметить при операции повреждение менисков и сделать только операцию на пкс? .И мениски удаляются полностью или частично-повреждённые края? Просто разрыв по-принципу "Ручка-лейки" самый сложный при повреждении месков?
Александр Белов
Здравствуйте,Игорь Григорьевич! У меня это будет уже пятая операция на колене.(я писал, у меня на колене повреждён и латериальный мениск(разрыв обоих рогов и медиальный мениск по принципу "Ручка лейки",плюс разрыв пкс).Сейчас у меня стоит лавсановая связка (операция была 10 лет назад и тогда считалось -это хорошим материалом.Сейчас, знаю что все современные хирурги отказались от лавсана.,хочу заменить на аутопластику.У меня вопрос -По пкс аутопластики я так понимаю это лучшее,что есть на сегодняшний день? и ещё вопрос, может ли врач не заметить при операции повреждение менисков и сделать только операцию на пкс? .И мениски удаляются полностью или частично-повреждённые края? Просто разрыв по-принципу "Ручка-лейки" самый сложный при повреждении месков?
Александр Белов
Разрыв мениска по типу "ручки лейки" предполагает наличие оторванной части на всем протяжению мениска, фиксированной лишь в области пер
еднего и заднего рогов мениска. Не заметить такое повреждение достаточно сложно. Чаще не диагностированным может оказаться локальный разрыв в области заднего рога мениска. Как правило резецируется только поврежденная часть мениска. На счет материалов для пластики ПКС, преимущество без сомнения принадлежит аутотрансплантатам, но если лавсановая связка выполняет свою функцию и сустав стабилен - можно не торопиться с заменой трансплантата, учитывая что травмы и операции не проходят бесследно и могут увеличивать вероятность развития артроза. Результаты пластики на фоне артроза менее благоприятны.
еднего и заднего рогов мениска. Не заметить такое повреждение достаточно сложно. Чаще не диагностированным может оказаться локальный разрыв в области заднего рога мениска. Как правило резецируется только поврежденная часть мениска. На счет материалов для пластики ПКС, преимущество без сомнения принадлежит аутотрансплантатам, но если лавсановая связка выполняет свою функцию и сустав стабилен - можно не торопиться с заменой трансплантата, учитывая что травмы и операции не проходят бесследно и могут увеличивать вероятность развития артроза. Результаты пластики на фоне артроза менее благоприятны.
С уважением, Игорь Григорьевич
