26.10.2011 14:46
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как действовать в такой ситуации. 18 июля 2011 года проведена КТ правого коленного сустава. Заключение: перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости без смещения, краевой перелом правого надколенника без смещения. Запретили наступать на ногу. Разрешили наступать в районном травмопункте только 14 октября 20011. 26 октября проведена МРТ. Заключение: разрыв тела медиального мениска, синовит, частичный разрыв передней крестообразной связки, разрыв латеральной связки. Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации. Нужно ли оперативное лечение? Если нужно, то как срочно это необходимо сделать?
Елена
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как действовать в такой ситуации. 18 июля 2011 года проведена КТ правого коленного сустава. Заключение: перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости без смещения, краевой перелом правого надколенника без смещения. Запретили наступать на ногу. Разрешили наступать в районном травмопункте только 14 октября 20011. 26 октября проведена МРТ. Заключение: разрыв тела медиального мениска, синовит, частичный разрыв передней крестообразной связки, разрыв латеральной связки. Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации. Нужно ли оперативное лечение? Если нужно, то как срочно это необходимо сделать?
Елена
Если травма сопровождается костным повреждением, в частности внутрисуставным переломом мыщелка большеберцовой кости, то действительно первым этапом назначается курс консервативного лечения и ограничение осевой нагрузки на ногу до 2-3 месяцев. Следующим этапом необходимо провести восс
тановительное лечение, ЛФК, восстановление объема движений в суставе и силы мышц конечности. Дальнейшие действия зависят от выраженности клинических симптомов, болевого синдрома, ограничений объема движений, стабильности сустава и тд. Если сустав компенсируется - можно продолжить восстановительное лечение, если положительной динамики не отмечается и клиника совпадает с МРТ признаками внутрисуставных повреждений - показано артроскопическое оперативное лечение. Объем операции выбирается индивидуально, не все частичные повреждения требуют оперативной коррекции. Сроки операции в данном случае, так же не фиксированы, в среднем 3-6-12 месяцев после травмы, в зависимости от выраженности клинических проявлений.
тановительное лечение, ЛФК, восстановление объема движений в суставе и силы мышц конечности. Дальнейшие действия зависят от выраженности клинических симптомов, болевого синдрома, ограничений объема движений, стабильности сустава и тд. Если сустав компенсируется - можно продолжить восстановительное лечение, если положительной динамики не отмечается и клиника совпадает с МРТ признаками внутрисуставных повреждений - показано артроскопическое оперативное лечение. Объем операции выбирается индивидуально, не все частичные повреждения требуют оперативной коррекции. Сроки операции в данном случае, так же не фиксированы, в среднем 3-6-12 месяцев после травмы, в зависимости от выраженности клинических проявлений.
С уважением, Игорь Григорьевич
