29.09.2011 17:01
Здравствуйте Игорь Григорьевич! Травма получена в августе 2010 г. Функции колена не востанавились. В заключении МРТ: признаки хронического полного разрыва волокон передней крестообразной связки. Признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска. Травмотолог на консультации сказал, что надо удалять мениск, и "подтягивать" связку. На 13.10.2011 г. назначил операцию. Меня это насторожило. В заключении МРТ полный разрыв. Травма застарелая. Как они собираются подтягивать связку. Либо не квалифицированный консультант (девушка лет 22-25 смотрела только заключение МРТ, сами снимки не смотрела), либо я что-то не понимаю. Думал, что при полном разрыве надо менять ПКС. Посоветуйте что делать в такой ситуации. Какие задать вопросы врачу. Если менять связку, лучше синтетику или донорскую (мне 36 лет)
Заранее благодарен. С уважением, Евгений.
Евгений
Здравствуйте Игорь Григорьевич! Травма получена в августе 2010 г. Функции колена не востанавились. В заключении МРТ: признаки хронического полного разрыва волокон передней крестообразной связки. Признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска. Травмотолог на консультации сказал, что надо удалять мениск, и "подтягивать" связку. На 13.10.2011 г. назначил операцию. Меня это насторожило. В заключении МРТ полный разрыв. Травма застарелая. Как они собираются подтягивать связку. Либо не квалифицированный консультант (девушка лет 22-25 смотрела только заключение МРТ, сами снимки не смотрела), либо я что-то не понимаю. Думал, что при полном разрыве надо менять ПКС. Посоветуйте что делать в такой ситуации. Какие задать вопросы врачу. Если менять связку, лучше синтетику или донорскую (мне 36 лет)
Заранее благодарен. С уважением, Евгений.
Евгений
Вы правы, если имеется полный разрыв передней крестоо
бразной связки - показана пластика ПКС, то есть замена ее трансплантатом из собственных тканей или синтетическим трансплантатом. Диагноз ставится клинически, и подтверждается МРТ исследованием. При застарелой травме, в большинстве случаев, имеется сопутствующее повреждение других внутрисуставных структур, в первую очередь менисков. Лечение которых проводится в процессе артроскопиической пластики ПКС. Выбор метода трансплантата, в первую очередь, зависит от выраженности артроза. Думаю, что в 36 лет больше данных за использование аутотрансплантата. Мы чаще используем трансплантат из сухожилий сгибателей (hamstring), с фиксацией рассасывающимися винтами. С описанием методики можете ознакомиться в разделе "методика однопучковой пластики ПКС"
Все вопросы касающиеся предстоящей операции Вы можете обсудить с лечащим врачом. Если останутся неясные моменты - пишите.
бразной связки - показана пластика ПКС, то есть замена ее трансплантатом из собственных тканей или синтетическим трансплантатом. Диагноз ставится клинически, и подтверждается МРТ исследованием. При застарелой травме, в большинстве случаев, имеется сопутствующее повреждение других внутрисуставных структур, в первую очередь менисков. Лечение которых проводится в процессе артроскопиической пластики ПКС. Выбор метода трансплантата, в первую очередь, зависит от выраженности артроза. Думаю, что в 36 лет больше данных за использование аутотрансплантата. Мы чаще используем трансплантат из сухожилий сгибателей (hamstring), с фиксацией рассасывающимися винтами. С описанием методики можете ознакомиться в разделе "методика однопучковой пластики ПКС"
Все вопросы касающиеся предстоящей операции Вы можете обсудить с лечащим врачом. Если останутся неясные моменты - пишите.
С уважением, Игорь Григрьевич