21.07.2014 20:38
Игорь Григорьевич,сыну 19 лет, два вывиха плеча( 2011 и март 2014г). МРТ и КТ июнь2014г.По КТ-по наруж.краю шейки плеч.кости-краевое костное разрастание протяж.1,5см. По МРТ:застарелый перелом Хилл-Сакса(субхондр.дефект протяж 1,4см и глубиной 0,7см),частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, дегенеративные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы. Сустав щелкает при движении, не болит.Ходил в фикс.повязке по 3 нед оба раза.Вопрос:нужна ли операция? и-какая лучше:артроскопическая или Бристоу-Латарже?Что делать с переломом? Нужно ли делать пластику дефекта костным фрагментом? И-если якоря для артроскопич.-то какие лучше- титан или рассасывающиеся? С уважением и благодарностью, мама.
Светлана
Игорь Григорьевич,сыну 19 лет, два вывиха плеча( 2011 и март 2014г). МРТ и КТ июнь2014г.По КТ-по наруж.краю шейки плеч.кости-краевое костное разрастание протяж.1,5см. По МРТ:застарелый перелом Хилл-Сакса(субхондр.дефект протяж 1,4см и глубиной 0,7см),частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, дегенеративные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы. Сустав щелкает при движении, не болит.Ходил в фикс.повязке по 3 нед оба раза.Вопрос:нужна ли операция? и-какая лучше:артроскопическая или Бристоу-Латарже?Что делать с переломом? Нужно ли делать пластику дефекта костным фрагментом? И-если якоря для артроскопич.-то какие лучше- титан или рассасывающиеся? С уважением и благодарностью, мама.
Светлана
Показания к операции нужно ставить на основании анализа клинической картины и данных КТ, МРТ исследования. Если сохраняется нестабильность сустава это проявляется клинически и ограничивает физическую активность - это показание к опе
ративному лечению. Операцию скорее всего можно провести артроскопически. Думаю, что костной пластики деффека Хилл-Сакса не потребуется. Выбор якорных фиксаторов обычно проводит лечащий врач (чаще используются не металлические). Более подробно можно говорить по результатам осмотра.
ративному лечению. Операцию скорее всего можно провести артроскопически. Думаю, что костной пластики деффека Хилл-Сакса не потребуется. Выбор якорных фиксаторов обычно проводит лечащий врач (чаще используются не металлические). Более подробно можно говорить по результатам осмотра.
С уважением, Игорь Григорьевич.
